疫情达峰导致线上问诊爆发式增长，互联网医疗风口来了吗？

最近一段时间，对于各地来说可谓是相当不容易，各地疫情都在达峰状态，大家一方面在抢药，另一方面也在想方设法保护自己，由于医院服务的压力激增，线上问诊成为了不少人替代去医院的有效手段，甚至于线上问诊开始出现了爆发式增长，很多人都在问互联网医疗的风口来了吗？

一、疫情达峰导致线上问诊爆发式增长

最近一段时间，各家医院都面临巨大的压力，在这样的情况下，据界面的报道，12月12日，发布《关于做好新冠肺炎互联网医疗服务的通知》(简称：《通知》)。《通知》明确，医疗机构（包括互联网医院、开展互联网诊疗服务的医疗机构）可通过互联网诊疗平台，为出现新冠肺炎相关症状的患者、符合《新冠病毒感染者居家治疗指南》居家的，在线开具治疗新冠肺炎相关症状的处方，并鼓励委托符合条件的第三方将药品配送到患者家中。

此前，互联网诊疗仅被限定在常见病、慢性病的复诊领域。根据前述通知，互联网诊疗的首诊权限在疫情特殊情形下取得突破，新冠相关症状治疗可直接在线开具首诊处方。作为线下医疗的补充力量的互联网医疗，如今名正言顺地成为了分流新冠患者、缓解线下诊疗压力的最佳选择。

以广州为例，据广州疾控数据，目前已有168家互联网医院上线，498名医生线上开诊。12月6日以来，互联网医院累计提供线上诊疗14万人次，开展健康咨询2.86万人次，近一周开具电子处方4.2万张。为居家治疗人员提供咨询指导，有效缓解线下诊疗压力。

具体来看，非公医疗机构与互联网医药平台仍是线上诊疗的主力军。据界面新闻了解，包括卓正医疗、和睦家医疗、京东健康等均开通新冠发热就诊专区，提供发热问诊、儿童急诊、心理疏导咨询三类服务。

互联网医疗平台微医也上线了“居家医疗保障平台”，充分发挥互联网医疗服务便捷、高效的优势，汇聚全国医生资源，畅通药品及防疫物资供应，为新冠及慢病复诊等患者群体提供线上医疗、医保、医药等相关服务，特别是发挥中医药在疫情防治方面的作用，满足百姓在疫情防控新常态下的医疗健康需求。据悉，微医日均访问用户相比防控放开之前翻了一倍，数字医疗问诊订单量相比防控放开之前增加了74%。

京东健康数据显示，近一周（12月13日至12月19日），京东健康发热门诊防疫相关问诊咨询量环比前一周增长340%，其中呼吸内科问诊咨询量环比前一周增长590%。

腾讯上线了“新冠防护药物公益互助平台”，帮助民众在抗疫时期进行余药共享。根据官方披露的数据，上线不到两日，已有超过百万用户访问互助页面。截至12月22日上午，用户已发布累计超过26万条求助与帮助信息。

从这些新闻报道和数据都可以发现，当前互联网医疗迎来了巨大的需求风口，面对着需求的井喷，我们该怎么看待当前的互联网医疗的发展呢？

二、互联网医疗的风口来了吗？

面对着当前井喷的线上问诊需求，很多人都在问这到底是一种暂时性的现象，还是将会成为互联网医疗崛起的一次有效趋势呢？我们到底该怎么看这件事？

首先，从开药轻问诊到真正的医疗。在互联网医疗市场的发展过程中，其实往往有三大方向，分别是信息、产品与服务，直接对应着医、药、养三大环节，大部分互联网医疗企业早期都是从这三大方向中的一个开始做起，然后逐渐向各方发展，从而实现对各个赛道的覆盖。

不过，对于大部分互联网医疗企业来说，虽然有很多很不错的案例，比如说微医起家的“挂号”业务，丁香医生起家的“医疗科普”业务，京东健康、阿里健康起家的“医药电商”业务等等，但是对于不少互联网医疗企业来说，在之前的相当长一段时间内，其本身的业务逻辑往往是兜兜转转最终都走到了“医药”这条路上。

以至于很多人一说起互联网医疗，第一反应就是这不就是“卖药的”，的确在互联网医疗相当长的一段时间了，除了少数努力在打通各个医疗环节的公司之外，大部分的互联网医疗企业在面临一定的市场压力和项目推进阻力之后，往往都选择了向后退回医药电商，之前大力布局的在线问诊业务也就只能逐渐退化成为卖药的附庸，成为了开药的轻问诊。这其实就是相当一段时间内，互联网医疗所面临的真正的难题。

而这次，不仅是制度层面的突破也是需求层面的突破，其实正在向市场呼吁一个更加全面有效的互联网医疗的到来，这也是这次风口最核心的意义和价值所在。

其次，这次需求激增将会是互联网医疗一次难得的机会。这次各地互联网问诊需求的快速增长以及市场需求量的井喷，对于互联网医疗来说将会是一次难得的良机，让互联网医疗真正摆脱之前单纯开药困局的机会。

一方面，大量的需求增长让用户真正学会如何去使用互联网医疗，这和前几次封控之后带货的生鲜电商一样，之前互联网医疗很多时候都是养在深闺人未识的状态，大多数用户既不熟悉也不了解，但是最近的需求激增从某种意义上教会了众多的用户如何去使用互联网医疗，从问诊到开药都逐渐熟悉，一旦这种熟悉建立起来之后，其实对于需求来说也将会是一次重大的消费者教育。

毕竟对于大多数人来说，大家日常头疼脑热都是小病，去医院也往往并不需要很复杂的诊断或检查，这也是为什么这些年国家大力推动医疗分级治疗机制的原因，如果能够用互联网医疗诊断的方式来真正推动用户使用或者诊断，这将会对于互联网医疗来说是一次非常有意义的机会。

另一方面，逐渐构建起的医保支付机制，将会将原先只能集中于线下医院或药店使用的医保互联网化成为可能，2020年10月，国家医保局印发《关于积极推进“互联网+”医疗服务医保支付工作的指导意见》，研究部署将“互联网+”医疗服务项目纳入医保支付。而这次需求激增，很多地方都开始紧急让线上问诊可以采用医保支付，通过这次的大规模地市场推广，医保支付的问题一旦被解决，互联网医疗的整体发展将会再上一个台阶。

举例来说，当前微医的互联网医院已经在一些城市可以使用医保支付直接看病，这对于大多数用户来说也将会使一次前所未有的用户体验，一旦医保的问题解决，将会推动更多的用户选择互联网医疗。

第三，互联网医疗的未来其实大有可期。从互联网医疗的长期发展来说，当前中国对于互联网医疗的需求其实刚刚起步，对于我们来说互联网医疗的机会将非常多，从普惠的角度来说，中国地大物博，我们广大的农村地区和下沉市场其实都是医疗资源相对短缺的地区，在当地由于经济发展等多种因素限制，医疗服务水平并不高，互联网具有跨越地域、跨越时间的属性，通过互联网医疗的纽带，有可能能够将一二线城市的优质医疗资源和大量下沉市场的需求进行有效地对接，真正让医疗服务的获得感进一步增强。

与此同时，互联网医疗想要实现自我的突破，其实需要打破互联网医疗只能卖药的怪圈，而抓住这次市场的发展良机就显得非常重要，对于各家互联网医疗的参与方来说，真正向用户提供优质的服务，让用户求医问药变得更加方便快捷，这其实就是互联网医疗最核心的发展方向。

如今，互联网医疗的风口特别是需求的风口正在快速兴起，能否抓住这个市场的良机，就看各家互联网医疗公司的所作所为了。

新冠感染后咳嗽不止，怎么办？

新冠感染后咳嗽不止？医生告诉你这样做

新冠病毒感染后，不少人出现了咳嗽、发热、肌肉酸痛等临床症状。部分感染者在转阴后，仍有咳嗽的情况。新冠感染后咳嗽不止，甚至痰中有血丝怎么办？四川大学华西医院呼吸与危重症医学科副主任王刚就相关问题进行了解答。

问题一：感染新冠后的咳嗽跟一般感冒引起的咳嗽一样吗？

王刚：新冠病毒感染后，往往会出现咳嗽的症状，它和普通的感染性咳嗽、感冒，甚至流感咳嗽，是不一样的。原因是新冠病毒具有噬神经性，容易导致神经病理和炎症方面的改变。比如导致嗅觉减退或者味觉减退，实际上就是对我们的迷走神经引起的病理损害。所以，新冠病毒感染后的咳嗽比普通感冒、流感相关感染咳嗽会更严重和持久。

问题二：感染新冠后一直咳嗽需要用药吗？

王刚：通常可以采用一些外周性和中枢性的镇咳药物，用药时还要根据急性阶段、亚急性和慢性阶段情况服用不同药物。对于急性阶段的新冠感染咳嗽，不能单纯使用镇咳药物，需要联合抗组胺药物和减充血剂一起治疗。在发热阶段，还需要联合解热镇痛药物一起解决。亚急性和慢性的新冠感染后的咳嗽，是按照《中国咳嗽诊治指南》标准来进行治疗的，可以给予镇咳药物进行治疗，中医传统的方药也是可以考虑的。

问题三：咳嗽有痰，可以用化痰的药甚至抗生素吗？

王刚：需要根据咳痰痰液的颜色来判断，这个非常重要。通常情况下，新冠感染后导致黏液分泌增加，痰液一般是白色的，如果是白色的痰液，尽管多，但是容易咳出来的话，可以不用加化痰药物。但是如果痰液颜色发生变化，从白色转变成黄色甚至金黄色痰液，就需要警惕是病毒感染后合并细菌感染，需要联合抗细菌药物。

问题四：咳嗽时发现痰中有血丝，是身体出了大问题吗？

王刚：如果患者既往没有发生过咳血的情况，这次在新冠感染后发生了咳血，如果痰中带血，而血又在痰液表面，那么只是黏膜损伤，这种情况不用紧张，观察就可以了。如果血和痰液混合均匀，说明咳血可能来自下呼吸道，也有可能在细支气管、肺泡，如果咳血量继续增加，呈鲜红色，建议需要做相关检查，到医院就诊。

问题五：新冠感染后的咳嗽大概会持续多久？

王刚：在急性期，大约有60%-80%的患者会出现咳嗽，一般可以自然缓解。当咳嗽在亚急性阶段，就是三周以后，如果咳嗽仍然没有缓解，通常建议到专科进一步就诊治疗。

转载：新华网

关于二次感染的发生概率、病情、易发生群体，7个热点问题释疑

最近，不少人都非常关心自己康复后，是否会二次感染？二次感染是否更加严重？……针对当前大家关心的热点问题，专家进行解答。

• 什么是二次感染？

北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强12月22日接受新华社采访时介绍，二次感染是指感染康复后，经过一段时间再次感染新冠病毒，常常由于新冠病毒变异导致。

12月20日，北京市疾控中心官方刊文表示，不同国家或地区针对二次感染的定义不同，但基本条件都是要确诊后要间隔一段时间。比如，欧洲疾控中心认为，只有当首次感染的病毒完全清除，并且有足够的时间产生免疫反应时，才能诊断为真正的二次感染。英国定义二次感染的间隔至少是90天，美国则是间隔60-90天以后。二次感染需要结合症状体征、临床表现、免疫反应、基因测序等多项指标综合判定。

沈阳市新冠肺炎救治专家组组长刘洪艳说，一般免疫功能正常的患者感染康复之后，可以获得3到6个月以上的保护力。在这段时间内发生二次感染的概率也比较低，不用过分担心。

• 二次感染的发生概率是多少？

北京疾控刊文介绍，二次感染的发生概率主要与人体免疫水平和病毒株变异有关。抗体等免疫反应指标越高，病毒株变异越小，二次感染的发生率越低。当前研究显示，相较于早期变异株，奥密克戎导致的二次感染要略高。但总体来说，短时间内发生新冠病毒二次感染的概率还是比较低的。

“从二次感染出现的时间来看，一般有一段间隔期，不会说感染以后很快二次感染，同一毒株的二次感染概率极低。”

王贵强教授12月22日接受新华社采访时表示，二次感染主要还是指变异株的突破性感染，突破性感染的时间间隔和临床表现是密切相关的；间隔时间越短，症状越轻，间隔时间长了以后症状就偏重，这和人体内的免疫抗体有直接关系。

• 一个人有可能因为毒株不同而发生多次感染吗？

人体在新冠病毒感染后，由于免疫系统已在发挥作用，短时间再次感染相同或者不同新冠病毒变异株的可能性较小。目前从数据来看，奥密克戎毒株二次感染风险高于原来的毒株，包括德尔塔和原始毒株。“感染之后对与这个病毒相近的变异株有交叉保护，但是如果病毒继续变异，或者是一些关系比较远的毒株，感染风险也会增加。”刘洪艳说。

• 如何区分“复阳”与二次感染？

北京疾控刊文介绍，“复阳”是指感染者症状基本消失，达到出院标准之后，再次检测发现核酸呈阳性。“复阳”患者一般无明显临床症状，且基本没有传染性；而二次感染相当于一次新的感染，是痊愈后的再次感染，一般来说，有临床症状出现，并且核酸载量较高，具有传染性。

• 二次感染后的病情是否更加严重？

北京疾控刊文指出，目前，新冠病毒重复感染导致严重疾病的报道少见。重复感染后的疾病严重程度与病毒感染剂量、新冠变异株，以及个人健康状况都可能有关。但总体上，重复感染导致重症的风险很低。

张伯礼院士接受采访时表示，二次感染的情况是因人而异的，要根据感染者当时的免疫力和病毒的强弱程度来考量。一般而言，二次感染与首次感染的症状没有太大区别。如果感染了同一个亚型的病毒，二次感染的症状会轻于首次感染。因此，即使感染康复后个人防护措施仍应当坚持。

• 哪些人群发生“二次感染”可能性大？

北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾12月20日接受央视新闻采访时表示，发生二次感染的概率比较高的群体：

免疫功能低下的人群。比如说老年人的免疫功能有退化，那么患者感染康复之后，保护力维持的时间比较短。还有三岁以下的婴幼儿，免疫功能还没有健全，那么康复之后获得的保护力时间可能也比较短。

免疫缺陷人群。比如艾滋病患者和免疫抑制剂使用者，他们的保护力持续时间也比较短，随着时间延长，“二次感染”的风险比较大。

高风险岗位的人群。比如医护人员、公共交通运维人员等，他们平时和人接触比较多，传染的风险也比较高，需要更加注意。

• 什么情况下易发生二次感染？

12月20日，湖北省华中科技大学同济医学院附属同济医院感染科副主任郭威做客长江日报表示，距上次感染时间较长，“阳康”半年后二次感染的可能性还是很大。同时在缺乏防护的情况下，也有可能二次感染。

郭威医生表示，建议大家平时要科学有效地戴口罩，加强手部卫生，保持社交距离。另外，康复半年后再接种一剂疫苗加强免疫。

北京疾控刊文介绍，多项研究显示，接种疫苗或自然感染产生的免疫能够降低二次感染的发生率。免疫力低下或抗体水平较低的人群相对较易存在二次感染的风险。因此，这部分人群平时还应注意加强个人防护，并及时接种新冠疫苗或加强免疫。

转载：北京日报

提醒！存在心肌炎表现的患者切忌强行复工

阳性后多长时间会产生抗体？什么情况下会出现二次感染？新冠感染者症状缓解到什么程度可以复工？昨天，北京地坛医院急诊科主任兼感染性疾病临床中心副主任王凌航在接受本报记者采访时表示，“阳康”复工应依据个人恢复情况而定，存在低热等心肌炎表现的患者切忌强行复工。

最近，有传言说新冠病毒阳性15天后才能产生抗体，在此期间不注意容易二次感染。对此，王凌航回应：如果没有接种过疫苗也没有自然感染过新冠病毒，人体内产生抗体大概需要10至14天。“目前多数人都有疫苗接种基础，再感染病毒时人体主要靠回忆性免疫应答启动，往往3至5天抗体滴度水平就明显升高。”

对于发生二次感染，王凌航说，如果已经感染了新冠病毒，在4至6周的短时间范围内感染同一毒株的可能性是微乎其微的。二次感染所表现出的症状，有可能是没有休息好、再受凉，或者是此前处于病毒感染期，稍后进入免疫炎症反应期导致的“双峰热”。“生病期间，要预防流感等其他呼吸道病原体感染，还要加强休息。”

目前，各行各业陆续复工复产。现有政策明确自出现症状之日起居家隔离满7天，在退烧且其他症状好转后，即可复工。王凌航表示，这针对的是大多数青壮年。具体到每个人的复工复产时间，还是要根据个人恢复情况而定。如果急性期出现肺炎表现，要延长恢复期，等待肺部感染明显好转。有些存在基础病的新冠病毒感染者，核酸转阴时间长，需要更长时间康复。还存在低热以及乏力、心悸、胸闷、活动耐受力明显下降等心肌炎表现的患者，一定要好好休息，不能忍着不适强行复工，容易出现风险。

元旦和春节即将来临，王凌航提醒，目前正处于冬季流感频发期，加之假期人员流动密集，感染风险较大。“就算‘阳过’也要注意个人防护，戴口罩、勤洗手不可或缺。因为一旦流感和新冠病毒合并感染，最终会加重机体损伤。”

转载：北京日报

找到了！新冠导致嗅觉丧失的关键原因→

美国杜克大学医学中心的一组科学家表示，一些人在感染了新冠后未能恢复嗅觉的原因与嗅觉神经细胞持续受到免疫攻击以及相关细胞数量减少有关。这一发现21日在线发表在《科学·转化医学》杂志上，它为人们提供了一个重要视角，以解答这个困扰数百万新冠感染者的棘手问题。

　　在关注嗅觉丧失的同时，这一发现也揭示了其他“长期新冠”症状的潜在原因，包括全身疲劳、呼吸急促和脑雾，这些症状可能由类似的生物机制引发。

　　研究人员称，通常与新冠肺炎感染有关的首批症状之一是嗅觉丧失。许多在病毒感染急性期嗅觉改变的人会在之后一到两周内恢复，但有些人不会，这就需要更好地理解为什么这部分人在感染新冠后会持续数月至数年丧失嗅觉。

　　包括杜克大学、哈佛大学和加州大学圣地亚哥分校在内的联合研究团队，分析了从24份活检组织中收集的嗅觉上皮样本，其中包括9名得了新冠后长期嗅觉丧失的患者。

　　这种基于活组织检查的方法揭示了参与嗅觉上皮炎症反应的T细胞在嗅觉上皮中的广泛浸润，嗅觉上皮是嗅觉神经细胞所在的组织。尽管没有检测到达到确诊新冠肺炎的病毒滴度水平，但这种独特的炎症过程仍然存在。

　　此外，嗅觉感觉神经元的数量减少，可能是由于持续的炎症对脆弱组织的破坏。研究人员称，“这几乎就像是鼻子里的一种类似自身免疫的过程。”

　　令研究人员感到鼓舞的是，即使在长期的免疫攻击之后，神经元似乎仍保持着一定的修复能力。研究人员希望，调节这些患者鼻子内的异常免疫反应或修复过程可至少帮助部分嗅觉恢复。

　　转自：科技日报

【夜读】把路越走越宽的5个重要能力

　　想让生活朝着更好的方向发展，就要以积极的心态处事。乐观豁达、勇敢坚强，这些品质会让你找到解决问题的力量。

学会思维转弯

       人生路上，很多人在迷茫时会陷入思维困境，前行和后退都无解，却忽略了转弯的魅力。阳光转个弯，能照射到无法直射的地方；思维转个弯，能发现意想不到的路径。

　　这个世上没有一条道路是可以直达终点的，永远保持思维灵活，在该换道的时候转换方向，总能绝处逢生。

深度思考

       很多人都喜欢做简单的事情，但一直做简单的事情，容易让我们逐渐失去深度思考的能力。

　　我们要培养深度思考的能力。这种能力，其实就是把握事物整体、发现规律的能力。深度思考需要终身学习，不断更新自己的观念。当一个人的知识储备越丰富、见识越广时，他就不会陷入局部，更能从全局和系统的角度去思考。

善于合作

       让自己变强大的，不是去征服别人，而是善于和他人合作。许多事情都不是一个人可以完成的，它需要来自各个方面的合作。

　　有效的合作，是将一件复杂的事细细分解，根据每个人的特长，分配每个人具体任务，去落实完成。最终每个人都能顺利完成任务，彼此不累，都有成就感。

格局越大，道路越宽

       我们常说的格局，其实说的是一个人为人处世的眼光、见识、气度与胸怀。一个人的格局里，藏着他读过的书、走过的路、见过的人。

　　格局大的人，为人有气度，做事有温度，人品有厚度。他们目光更长远，胸怀更宽广，不拘泥于一时的得失，从而路越走越宽，人生也会越走越顺。让格局越来越大最好的方法，就是多读书、长见识，在自己纠结、计较的时候多一份自警、自醒。

转载：人民日报

哲思 | 成大事者：沉得住气，低得下头

人这一生，不如意之事，十常八九，会遇到合不来的人，也会经历不顺心的事。

拥有一个好的心态，遇事平静淡定，想得通，放得下，才成得了大事、守得了大业

沉得住气，定成得了气

低得下头，定能抬得起头

如何判断是新冠而不是感冒？二者会合并感染吗？家有老人应特别关注——

当前正处于呼吸道感染性疾病的高发季节，感冒和新冠肺炎都是由病毒感染引起的呼吸道疾病。怎么区分自己是感冒还是感染了新冠？它们会同时得吗？如果老年人等脆弱人群合并感染了需注意什么？针对这些问题，武汉市第三医院首义院区发热门诊负责人、急诊科主任万少兵接受采访予以解答。

转载：证券日报

多地告急，库存跌破警戒线，血库发生了什么？

　　受寒潮天气叠加疫情的影响
　　
　　“现阶段A型只有3天的临床需求量，B型、O型、AB型，不足5日临床需求量。”12月20日，江苏省血液中心表示。数据显示，今年12月份，江苏省血液中心献血人次和献血量同期分别下降了57%和54%。

　　包括江苏在内，近日全国多地血库“告急”。一些地区，受寒潮天气叠加疫情的影响，血站的采血量已处于历史低位。目前，多地献血中心呼吁爱心市民积极献血。临床血液供应出现缺口，已经危及到孕产妇、危重症患者的抢救。

　　“这两天街头上人群量太少，献血量比前一段还低，几乎是历史新低”，山东省血液中心工作人员姜哲告诉中·国·新·闻·周·刊，“现在主要是扩大宣传，让大家尽量地了解血站的情况，此外在全省进行血液的调配，让血液资源尽量地优化合理利用”。

　　疫情下的献血淡季
　　“尊敬的献血者：您好！血液库存已低于警戒线，急需各种血型血液，恳请您参与献血，拯救生命！”12月17日，赵琳收到了来自山东淄博血站的短信。这是她参与献血五年来，第一次收到这样的“告急”信息。

　　赵琳的血型是A型，而A型血也是目前该省血液中心紧缺的。12月22日，赵琳到了当地的血站献血300毫升。她向中·国·新·闻·周·刊介绍，在她献血期间，血站没有进来新的献血者。至今，她未曾确诊阳性。通常，一个人可以半年左右献血一次。

　　连日来，山东省血液中心多次发出献血的紧急呼吁。其中提到，近期，受疫情防控、寒潮天气、大学生放假返乡等多重因素影响，省城济南街头无偿献血者及团体献血单位、机采血小板献血人数骤减，单日采血量不足100个单位，而每日至少700个单位血液才能满足临床用血基本需求。据悉，1单位为200毫升。

　　“因为天气冷，秋冬本来就是献血的淡季”，姜哲向中·国·新·闻·周·刊表示，山东省内这一轮的“血荒”大约从11月中旬开始，街头上人群太少了，在发出多轮呼吁后，献血缺口也暂未得到缓解。

　　街头的献血者急剧减少，团体献血也组织不起来。据姜哲介绍，团体献血能够集中大量人献血，快速、及时地补充血液库存。大学生是团体献血的其中一个主力群体，但今年许多大学提前放寒假了，高校的团体献血组织不了。此外，一些企事业单位，比如医院等，许多职工出现了感染的情况。部队献血也因疫情无法组织。

　　除山东省外，近期全国多地都传来了血库“告急”的消息。

　　12月12日，云南省血液中心发布消息称，昆明市平均每天需要约500人的爱心献血，才能基本满足临床用血需求。当前，受疫情影响，街头无偿献血人数急剧下降，团体献血活动被迫停滞，平均每天献血人数不足百人，已经危及到孕产妇、危重症患者的抢救，血液库存全面告急。

　　12月13日，江苏省血液中心发布《致在宁市民的倡议书》。其中说到，目前，在新冠肺炎疫情防控的特殊时期，街头人流量减少，无偿献血量急剧下降。在宁高校陆续放假，团体献血活动基本处于停滞状态，南京地区各级医疗机构临床用血量并未减少，血液库存已跌破最低库存警戒线。

　　在有着320余万常住人口的江苏镇江市，街头采血人数一度降至个位数。

　　据披露，江苏省血液中心今年12月份献血人次和献血量与去年同期相比，分别下降了57%和54%。12月20日数据显示，现阶段血液中心A型只有3天的临床需求量，B型、O型、AB型，不足5日临床需求量。

　　此外，血液库存“告急”的情况同样出现在浙江、江苏、湖北、山西、江西等多地。

　　用血高峰期
　　秋冬季也是临床用血高峰期，“加之元旦、春节假期即将来临，预计临床用血缺口将会迎来历史最高峰值”，山东省血液中心表示。

　　姜哲向中·国·新·闻·周·刊表示，现在全国各地的血库基本上都在努力保证危重症患者的用血。“不保障好这一块，可能就会出现一些生命危险”，他说，一些非紧急的，比如病情不是很重的，医院可能就会建议延期手术。但对于一些需要定期输血的病人，还有一些创伤外科的，如发生了重大事故或者车祸等，再有就是保障型的，比如孕妇，用血需求仍然很大。

　　在山东，A、O血型血液库存已多日处于红色警戒线，即使 “省着用”，也几乎只能维持三天。红色已经是采供血应急预案中最高级别的预警。12月5日、12月9日、12月16日，山东省血液中心三次发布了倡议书，呼吁适龄健康爱心市民，在做好自身防护的条件下，伸出援手，守望相助，共克时艰。

　　资料显示，目前，临床用血的唯一来源是健康公民的自愿捐献。中·国·新·闻·周·刊注意到，疫情3年以来，各省市血库也不时出现“告急”的情况。

　　“疫情发生到现在，献血，尤其是成分献血，比如血小板，非常地困难。”哈尔滨血液病肿瘤研究所所长马军向中·国·新·闻·周·刊介绍，该所有300多名病人，每天约有70多人需要输血和输入血小板，尤其是儿童、老年人和移植的病人，但三年来，每天可能只给1/3。

　　马军所在的研究所也只能采用“自救”的办法。“医护人员去献血，但是都献过了，不能再献了，再有就是家属互助献血，现在只要来了需要抢救的重症病人，我们就开始互助献血。”马军说，但也有子女都不在，或老年人、儿童不能献血的，互助献血也非常困难。

　　2020年年初，全国多地血库就曾发生“血荒”。据媒体报道，当时，一些地方还能采取预约献血或上门采血等措施。眼下的情况显然更加复杂。

　　在发出多次呼吁后，江苏省血液中心接到的咨询电话相对恢复了一些。“来咨询的主要是一些阴性、身体健康的，还有一些接近转阴的”，该血液中心一名工作人员向中·国·新·闻·周·刊表示。

　　“阳康”能否参与献血？

　　也有一些人担心， 献血是否会导致免疫力短期下降。

　　“这些病人在康复期的时候，免疫功能都比较强势，抽出200毫升血，包括抽出成分血的血小板，不会影响免疫功能，也不会影响个人的T细胞功能和B细胞的抗体功能，因为量特别少。”马军介绍称，成年人体内大约有3500到5000毫升左右的血。采血以后，会使个人的造血功能更加快速地恢复，免疫功能也会得到增强。

　　但在他看来，对于新冠康复者的献血量应有一个明确的标准，比如一般献200毫升，最多不超过300毫升，不要献400毫升，“他们在恢复期，抗体水平和T细胞功能可能都在剧烈变化，和病毒战斗的过程中也可能死亡了一些免疫细胞”。

　　姜哲所在的血液中心，自库存告急后，工作人员也陆续参与了献血。“我们血站的人员，在血库没血的时候，是第一个先献的，只要符合条件，基本上都献了。为了补充这个血液的缺口，一些医护人员每年也要组织献血的活动，这个侧面也可以反映献血的行为本身对个人身体没有太大影响。”他表示。

　　不少学术研究表明，常规献血与免疫功能并无直接关联。马军则表示，有关部门也可拿出更具体的方案，“通过几个献血样本就可以看出细胞功能是否受到影响。影不影响抗体的产生，也很快能查出来”。

　　在前述江苏血液中心的工作人员看来，随着公众对血液库存关注度的提高，献血量可能会慢慢迎来恢复。姜哲则认为，什么时候能恢复，仍不好估算，“还是看整个社会面的情况，如果短期内正常人群、健康人群少的话，也提升不上来。”

　　血库告急，与感染者人数迅速增加有关。一些新冠康复者也对自己是否能参与献血表达了疑虑。中·国·新·闻·周·刊注意到，根据12月17日国家卫生健康委办公厅和军委后勤保障部卫生局联合下发的《血站新冠病毒感染防控工作指引(第二版)》，接种基因重组疫苗与接种灭活疫苗后统一暂缓献血48小时；除重型和危重型外，新冠病毒感染者康复7天后可以献血；重型或危重型感染者，康复6个月后可以献血。

　　“现在感染率逐渐升高，在打了疫苗以后，或者一些人确诊后，往往在转阴之后的一到两周就会产生抗体，病毒残留很小。”马军说。

　　在马军看来，献血者的安全性，以及病人的安全性，都应该摆在第一位。如果患者在转阴后仍有包括乏力等一些症状，一周之内也最好不要献血，可以等到体力完全恢复。病毒是否减量到零，需要有规范的筛查和数据支撑。

　　云南昆明血液中心则发文指出，目前，全球尚无新冠病毒通过输血途径传播的报道。

　　根据上述工作指引，为最大程度保障血液安全，在献血者回告政策中保留关于新冠病毒感染的回告内容，如献血后48小时内诊断新冠病毒感染，献血者应及时回告血站。

　　(文中姜哲、赵琳为化名)

　 .中.国.新.闻.周.刊

冯仑：老板太勤奋，干事太多，好还是不好？

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　　问：冯叔，前一段时间，万达商管再次向港交所递交IPO申请。有媒体预测，这一次万达商管估计会成功上市。万达曾经在香港上市，后因股价不振退市。2017年又因为公司经营问题，开启了一系列资产大甩卖。但从目前的行业现状来看，万达似乎是在较好的时机，在高位处置了资产，并解决了公司高负债问题，也在一定程度上帮助万达躲过了‘寒冬’。很多网友都好奇一个事儿：王健林对万达的影响有多大？

　　冯叔：我觉得万达的发展当然是和公司创始人王健林息息相关的。但是，老板太能干，太勤奋，干事太多。

　　为啥这么说呢？我发现，这很有意思，当年我们万通也是这样，五六个人，人又多，又爱干事，但就是干得太多。我想说的是，我们该怎么看创始人的这种激情、勤奋和努力？

　　首先，从公司财务上来看，我觉得中国有很多这样的老板，包括我们自己，都不叫成功。

　　而另外一些，比如国贸的老板，30年前就在北京盖了三栋楼，100万平米，然后上市，现在一年收六七十亿的租金。这家公司市值多少呢？现在来看，我觉得这家公司的市值应该在1200亿到1500亿左右。但我们今天去看中国的大部分公司，特别是香港的上市公司，不管营业额是卖到四千亿还是五千亿，做到最后，市值好一点的也就七八百亿港币，差一点的三五百亿港币。

　　所以从这个角度来看，一个公司的创始人到底做多少事情是对的，做哪些事情是对的？不能说我勤奋就说明我一定做对了，也不能说我做很多事情就算做对了。我一直也在思考这个问题。

　　拿我们自己来说，1995年，我们六个人做万通，后来我们分成了六个公司。在北京我们也没少盖楼，比如我、潘石屹、易小迪，都在盖楼。我们盖了那么多房子，忙活了一通，但我们和国贸这家公司相比，从公司的财务、公司的健康性、品牌的持续发展、客户的忠诚角度来说，我们比国贸这一家公司差太多。

　　所以我想说，万达也是一样，盖了这么多商场，做了这么多事，一会儿A股，一会儿又重回港股，又对赌，等等。我觉得公司老板太能干，太勤奋，做事情太多。

　　万科为什么相对好点呢？万科只做住宅，公司也没那么多动作。截止到现在，万科也只是分拆出一家公司万物云。有时候公司越简单越好。

　　最后，我觉得，勤奋就有回报。当然另一方面，像我们，还有一些创业者，非常勤奋，也干了不少活，但是从企业发展和公司财务回报上来说，并不是特别理想。这是我观察发现的一个有趣现象，也是创业者的一个局限性，我们需要看清楚。

　　02
　　问：冯叔，零售界有句话流传甚广：‘中国超市只有两种，胖东来和其他超市。’胖东来创建于1995年，是全国各地的商超百货老板们心目中的行业传奇。目前仅在河南许昌和新乡两市开设了三十几家门店。为什么胖东来不像万达一样进行全国扩张？

　　冯叔：在零售商超领域，胖东来的发展比较独特。

　　它有两个非常鲜明的特点。第一，胖东来坚持固守一个区域，不做跨地区的连锁，也不在全国进行扩张。第二，胖东来对服务的价格、品类，以及客户这样一个生态，一直维护得特别好，大家都非常信赖和信任这家超市。

　　企业不往外扩张发展这点很特别。从同类企业发展的经验来看，不管是做大型商超还是做社区服务便利店，大部分企业都会进行全国扩张。比如便利店711、山姆会员店、万达广场等等，都是在进行扩张。如果它不扩张，那我们只能这样理解：这是老板自己独特的一个坚守。

　　胖东来的老板可能就喜欢河南这一片土地，就像河南建业，也是不出河南，固守河南。这是公司老板自己的战略选择，并不代表整个行业都应该这样去做。我觉得胖东来不进行全国扩张的原因，可能就在于此。

　　事实上，有很多企业老板都很独特，比如有一个老板在上海卖蟹黄面，他就开一家店面，即使生意很好，可以再开几家，但人家就选择开一家。那你说这代表一定的商业规律？其实不是，只能说是老板个人的一种偏好，或者是一种坚守。大部分同类公司还是会按照711便利店的扩张路径来发展。(本文作者介绍：万通地产董事长，自媒体“冯仑风马牛”出品人)

新浪

“阳”后7天就没传染性了？一直咳嗽怎么办？

　　据@新闻1+1 12月22日消息，北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示，好得快的第五天就好了，但很大比例没有完全转阴，还可能有传染性，感染后建议隔离够七天，如果还有咳嗽症状，返岗后也要坚持戴好口罩，像一些比较重要的养老院、监护室等岗位工作人员和准备去探访老人，尤其高龄老人、婴幼儿的人，建议大家隔离够了十天再去，这样才能保证更安全些。

　　转阴后咳嗽是一个打扫战场过程
　　北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示，首先需要正确理解咳嗽的机制，感染新冠后，像奥密克戎变异毒株主要是在上呼吸道，病毒在里面大量复制，导致呼吸道的黏膜细胞破坏，同时我们身体的免疫细胞也会集聚到这来消灭病毒，而免疫细胞完成任务后，也会自然代谢死亡，连同被病毒破坏的这些细胞，都成为我们体内的垃圾，气道里容不下这么多东西，要打扫出去，呼吸道就会分泌一些黏液，形成痰液，通过咳嗽把它排出去。

　　可能有人两三天咳嗽就消失了，有人需要三五天，实际上咳嗽是一个康复的过程，是一个打扫“战场”，修复气道的过程。慢一点的也不用太担心，根据经验，几乎所有人都是在十四天内就完全好了。多喝水，空气加湿一下，让恢复过程更顺利点。

　　＂阳康＂后可以放心了吗？

　　一图读懂↓↓

　　来源：@新闻1+1、央视新闻

再解读2022，这一年注定被记住（上） | 东哥笔记

知道了过去有多难，才知道未来会越来越好。有句俗语讲，愚者暗于成事，知者见于未萌。世界最难的大概就是从头再来，发生在2022年里的一举一动，都影响着我们的发展方向和步伐。

个人精力有限，关注的事情并不全面，这周和大家扫描我看到的重点新闻，有关全球、有关行业、有关民生。再解读，保留我的观点视角，历史过往不是资产，很多也许是包袱，做人做企业都是如此。

东哥这篇文章虽然又长又臭，但还是值得一看的。本文分为上下两篇，欢迎持续关注。

01

国家统计局：2021年全国人口净增加48万人

解决人口增长问题是一个持久战，不能毕其功于一役。人无远虑必有近忧。

今年1月，统计局公布了净人口增长数据，2021年仅48万，很快就负增长了。

大家忧心忡忡，人口专家遍地都是，未来惶恐不安。不要说赶超美国了，都到了“亡国灭种”的地步了。

你说，东哥不担忧的话，那是不可能的。所谓“人无远虑必有近忧。”

我在“东哥电商投资群”里说了一句话：只是就消费来看，最重要的还是人均购买力不足的问题，还不是人口增长的问题。

下午突然来了一个灵感，可以套用电商来量化来分析。到底是增加人口影响大，还是增加人均消费力影响大。以及哪个更容易实现？

A电商公司3.3亿用户，人均消费2万美元/年。

C电商公司14.1亿用户，人均消费4787美元/年。

公司收入很好算，营收＝用户数✖人均消费额

两家销售收入旗鼓相当，但目前A公司近十年用户增长率0.5%（2020年是0.1%），C公司近十年用户增长率0.53%（2020年0.31%），但马上要负增长了，未来十年-0.35%，未来二十年-0.5%，如果没有政策干预，可能还会进一步加速。

那么A公司和C公司，十年后，三十年后谁的营收规模最大？不用脑子可以算出来C公司稳赢。

因为不管A公司，还是C公司用户变量，不管是增是减变化太小，而人均消费才是波动最大的一个值。

2万美金人均消费，提升空间不大了。而后者才人均4787美元，提升空间太大了。

只是基于过去二十年的消费数据，前者年复合增长率不到3%，后者的年复合增长率为14%。人均消费购买力，在未来十年二十年才是中国消费最大的变量。

中国人口负增长，尤其是新生儿减少主要会带来儿童消费减少，而老年人消费还会扩张，也就是结构性消费改变。但随着中国居民收入的持续扩张，依然会带来消费的持续扩张，让中国成为无可争议的全球最大消费市场。

如果能够解决人口衰减，生育可持续发展问题，当然是好上加好！

02

李成东2022“专业主义”电商年度演讲圆满举办
专业，你唯一的生存之道

2022年1月20日，海豚社创始人李成东的“专业主义”电商年度演讲在北京圆满举办，吸引了近200位投资人、电商创业者参加，同时还有过万人观看本次演讲的线上直播。

整场演讲极大提振了大家对未来的信心，也给参会者提供了众多企业经营的干货。只有专业，才能在寒冬赚到钱，才不会被流量绑架。具体内容有：

► 政策走向独家解读：监管的维度、监管的目的，和监管的结果

► 电商行业大势独家解读：存量时代的此消彼长

► 2022中国消费或将迎来反弹，国货替代潮将持续

► 揭秘电商寒冬里的3大渠道机会：线下，私域、出海。

► 2022解决之道——专业主义

只有专业，才能做好供应链；只有专业，才能做好产品；只有专业，才能做好服务；只有专业，才能抓住核心用户；只有专业，才能在寒冬赚到钱，才不会被流量绑架。因原文较长，感兴趣的可以戳链接回顾：原文连接《李成东2022“专业主义”电商年度演讲圆满举办：专业，你唯一的生存之道》

接下来会重点搞：《专业主义·2023李成东电商年度演讲》主要分析2022年宏观经济、电商及消费零售情况、及未来消费趋势判断等多方面内容，并分享通过专业主义跨越周期/寒冬的消费公司案例。

做必听的中国最专业的零售消费解读年度报告，同时欢迎大家推荐优秀企业案例，也欢迎各类赞助支持。

03

瑞幸咖啡：已履行1.8亿美元民事处罚

巨额的罚款缴清意味着瑞幸造假事件已经基本告一段落。

通过法院最终裁决，瑞幸将支付1.8亿美元的罚金（约12亿元），且罚金可由公司已经宣告的境外4.6亿美元的本金可转债债务重组计划下公司债券持有人支付的现金冲抵。

造假事件之后，瑞幸一度被认为会破产倒闭。瑞幸咖啡现在的样子，狠狠打脸了唱衰的人，瑞幸活的很好，并且焕发出新的活力。

不难看出，财务造假事件更多影响了瑞幸在资本市场的信用问题，瑞幸想要重返纳斯达克，仍然相当困难。但消费者没有离开瑞幸，这是瑞幸活下来的基础。

04

2022冲突

关于这个事件，我不是军事专家，但是很多事情都可以引经据典。

有些话相对敏感，关于这个事情我在微博也有讨论互动，感兴趣可以翻翻微博账号：李成东。

《雍正王朝》里面，邬思道对四爷说：此时大局乱对八爷有利，稳对四爷有利，所以四爷一定要稳住局势。现在八爷党最希望乱，所以康熙帝是故意稳住局面，没有发怒。

当下世界大局，美国最希望乱，中国最希望稳。最好东亚乱，欧洲乱，富人，资金和人才就都往美国跑！所以从“求稳”这一点来说，中国还是有很多潜在朋友！

战争，往小了说，是苏联解体后的内政问题。往中了说，是欧洲内部矛盾问题。往大了说，是俄与北约安全矛盾问题。往很大了说，这是二十世纪以来反抗美国霸权战争的一部分！很遗憾，冲在了第一线做了炮灰。

05

2022中概股跌宕起伏

中概股暴跌，不正常，也有正常因素在里面。动荡的外部国际环境，动荡的政策监管，以及疫情影响下消费萎靡，三重打击之下，市场悲观情绪过重！

2022年，3月，中概股“3天跌掉了一个时代”，4月，滴滴发布退市公告，5月，SEC“预摘牌”名单继续扩容……随着中美监管底层逻辑的差异浮出水面，中概股遭受了自2000年第一次互联网泡沫破裂以来，最大的冲击。

回过去看，中概股的退市事件，是逆全球化时代，众多不同利益方的冲突和不妥协的结果。成就中概股的几大因素：中国的庞大市场、相对低廉的工程师工资，饱含创富梦想的创业者依然存在。而美国资本市场的大门，却在缓缓关闭。中国参与全球化分工，多了一层阻力。此前一众疑惑，中概股退市潮真的会出现？

当时海豚智库发表观点，中概股美国“退市潮”并非不可避免。中概股的去留，短期内，决定性因素是中美监管机构的谈判进展，目前看风险已经极大降低；中期来看，是冷战背景下，全球化分工协作能否持续；长期看，是价值回归业务基本面。

在未来很长一个时期内，尽管中国互联网行业步入成熟期，对比中国以外其他国家的公司，包括日本、印度以及东南亚的互联网公司，中概股依然有其优势。比如曾被各方资本寄予厚望的“东南亚滴滴+美团”Grab，上市后的股价持续大跌，如今市值仅百亿美元，很难带给投资方符合预期的回报。资本的流动不会以美国政府的意志为转移，资本存在一天，就要流向能带来回报的地方。

所以，未来一个时期内，中国的创富、创业传奇可能会不复过去30年的辉煌。有互联网人可能会畏惧，有实业人会退缩，有投资人捂紧钱袋子，有创业者迷茫焦虑……但是，我们从来没有低估过，中国企业家的信心。互联网、实业、创业和投资，哪一件不是在不确定性中，赌确定性？

我们这一代人有幸经历了1978年之后的中国，享受了国家飞速发展的40年，享受了全球化分工协作，中概股辉煌繁荣，创业创富传奇的30年，享受了中国互联网流量红利、资本红利的30年，我们就可以拿出勇气面对逆全球化，互联网进入存量市场的时代。《中概股30年盛衰记——中概股的3种命运》

06

京东物流收购德邦物流

京东收购德邦物流，为啥是京东？德邦是做大件物流的，而且做的非常专业，但是过去几年随着电商快递的快速发展，三通一达也在扩张发展。其实是冲击了德邦现有的大件物流业务，导致德邦整个经营的营收、利润受到了很大影响，对德邦来讲，必须要抱大腿，京东是德邦为数不多的选择。京东自身不是做专业物流的，它是做电商物流，不是专业的行业物流，而且更多是基于小件物流。京东收购德邦对自身也会有个很多的提升，会是1+1＞2的效果。

07

SHEIN冲击千亿美元估值

中国才6.8万亿的消费市场规模，中国之外还有20万亿美元市场机会。我们认为出海找机会，也是未来优秀消费企业的必走之路。

shein特别受政府重视，也是有理由的：

一是，能够赚取大量外汇的，去年200亿美元销售额，今年300亿美元。

二是，能够解决大量就业，低端如服装制造业有几十万就业，公司直接招聘了好几万员工。

三是，不管是Shein，还是服务shein工厂工人薪酬待遇在行业里都算是还不错的。

四是，提升了中国服装产业制造业水平，盘活了上下游供应链，白云机场一半以上的国际业务都是shein一家的。

这都是伟大的企业家带来的价值，没有这些伟大的企业家，中国光靠廉价劳动力是守不住制造业的。

08

蒋凡卸任淘宝董事长

4月2日，天眼查App显示，蒋凡不再担任浙江淘宝网络有限公司、浙江天猫网络有限公司、阿里巴巴迅犀（杭州）数字科技有限公司法定代表人及董事长。

蒋凡加入阿里，是被时代和阿里选中，成为阿里ALL-IN无线的推手，主导了阿里在移动互联网时代的增长。而如今，蒋凡离开阿里权力中心，也是阿里发展必然的结果：淘系电商能用的增长驱动力，从流量，到客单价、转化率，复购……已经都被蒋凡做完了。然而，淘系电商的增速依然在下滑，已经和网上零售总额增速差不多。随着移动互联网流量红利见顶，网上零售总额增长全面放缓，阿里亦没有逃脱，伴随全行业进入增长困境的命运。《蒋凡真的会离开阿里“权力中心”吗？》

09

徐雷接棒京东CEO

一般来说创始人退出对企业肯定是有负面影响的，不过也要看接班ceo的水平。徐雷应该是18年就接任了京东做零售业务CEO，往前看3年4年的业务情况，其实还是不错的，相对比较稳健，因为创始人比较强动力去做创新业务，因为也敢于冒险。但是对职业经理人来讲，相对比较稳健。《徐雷向前强东退后：三起三落11年，徐雷终成京东一号》

10

东方甄选出圈

简单来说，东方臻选的带货就是一次新的降维打击。观众也对之前吵架、改价、破产等带货套路和剧本产生了审美疲劳。加上之前头部主播的缺失，也给了腰尾部玩家新的机会。国家监管下，雪梨和薇娅因税务问题只能退出直播，而之前李佳琦也再次出事，停播。头部主播缺席后，市场的需求并未得到满足。东方臻选的热度飙升，也让抖音意识到这可能是和淘宝、快手打出直播差异化的关键。抖音需要新头部、新的增长抓手，推东方臻选上位成为必然选择。

11

互联网裁员，大厂躺平

当各大平台已经基本放弃创新业务，且不断传出缩减招聘、裁员的信息。政策不确定性，国际资本市场冷清，身处创业寒冬里，让大公司们对市场都缺乏信心。

我理解，消费能不能起来，关键看就业，得看企业招聘还是裁员。据我观察，多数企业应该还是在继续裁员，降本增效。企业招聘，还得看目前的动态清零政策是不是有效，会不会反弹。估计至少得到九十月才有动作。

对于老百姓，不管是被裁员了还是没有被裁员的。就是没有被裁员的，都还得看看企业会不会继续裁员，得看看公司业务有没有稳起来。这样才敢买房买车买家具（买耐用品）

恢复资本和企业家/市场信心，不是那么容易的，不是三个涨停板就能解决的！当然房地产非耐用品，吃饭啊，旅游啊，市场恢复速度会比较快。的确在家里实在是吃腻了。因为房地产和汽车家电家具耐用品等大件消费很难起来，这些企业也会更艰难，所以最近的消费刺激政策，相对会更集中一些。

拉动消费，汽车家电这些行业及企业贡献的税收也最大，所以应该是第一批要救的。而不是大家可能认为的中小企业。不过只要疫情控制的好，不管刺激不刺激消费，都会恢复的比较快。

再有一个，主要是过去两年多，旅游消费压抑的太厉害了。所以就算没刺激，应该会有一波大反弹。没钱买房买车，旅游还是有钱/有预算的。就算失业了，也有预算。按年轻人的想法，反正也不好找工作，正好出去走走，看看世界，搞不好，各地想拉动旅游，搞一波免费的免门票。到处人山人海的！我看这两天把机票燃油附加费比年初加了7倍，是不是遇见了未来一两个月，大量跨省旅游的需求？

12

今年疫情反复不定，1-5月对中国电商产生了多大的影响？

统计局数据可信吗？有两个数据可以参考校正判断。一个是各大电商平台公司的经营数据，一个是邮政总局的快递数据。

通常而言疫情会有利于促进电商发展，就如过去两年欧美及东南亚电商引来了超高速发展。消费大量的转移到了线上消费。由于国内疫情控制的好，除了生鲜食品少数品类得到了促进，大部分品类反而受到了冲击。那么过去半年中国的电商行业情况怎么样？

说个好消息，1-5月份中国电商行业销售规模分别是16371亿（1-2月），8886亿，7630亿，9831亿。1-5月42718亿，负增长1.5%，有史以来最差。但只是看5月同比增长14.27%，环比增长28.85%！所以还是可以看到一些希望曙光！

只是看5月份的数据还是很意外的，因为国内物流还没有完全恢复正常。所以6月份后会陆陆续续好起来！

然后我们看一下几大平台一季度数据

快手电商一季度1750.75亿，同比增长47.7%

京东一季度营收2397亿，同比增长17%（未披露GMV））

拼多多一季度3P业务营销广告收入181.6亿，同比增长29%，佣金收入55.9亿，同比增长91%

阿里一季度广告及佣金营收634.2亿，同比增长0.3%。

唯品会一季度营收252亿，同比下降11.27%。GMV为426亿，同比下降5.6%。

阿里，拼多多和京东都没有披露GMV，但可以通过广告及佣金收入间接反推平台的交易规模增长情况。

电商平台只有一季度的数据，疫情主要体现在四五月份影响比较大。电商绕不过快递，且国内快递件绝大部分都是电商件。

1-4月快递业务量317.1亿件，同比增长4.2%，4月份74.8亿件，同比下降11.9%。而统计局显示当月电商交易额下降为-1%。是不是造假？应该不是，而是线上平台成交了，线下实际未能发货/出货。还有就是因为退货大幅增加，实际成交应该远不止下降-1%，而是远高于-10%。以上信息，可以供参考判断。

下周整理出下半年的重点新闻，欢迎关注一起回顾。

中国最不缺布洛芬，为什么我们还是买不到？

原料药生产、药企产能和终端售卖

这三个重要环节都在努力发力近一个月，疫情防控模式的突然变化，带来了一轮又一轮席卷全国的退烧药抢购潮。

参考文献：

《退烧药为啥缺货？布洛芬巨头发话了》 澎湃新闻

《为什么我们买不到退烧药？》每日人物

《布洛芬供应提速有限：从400吨原料药到4亿片药片，至少要40天》界面新闻

《2021年全球布洛芬原料药行业调研及趋势分析报告》

《2015-2020布洛芬行业报告》

作者：翟家宁 

“阳康”后剧烈运动会诱发心肌炎？专家解答→

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导读：专家认为，大多人在新冠康复后，会经历1～2周的“免疫紊乱期”。其间，不适合进行剧烈运动。

作者 | 第一财经 吴斯旻

“‘阳康’后多久才能运动？”“运动时，呼吸困难、心跳加快是心肌炎的前兆吗?”“康复后，突发心肌炎和新冠有关吗？人体心血管系统会因此变得脆弱吗？”

近日以来，在全国多地，第一波遭受感染高峰的新冠感染者们已陆续转阴，回归到正常的生活和工作中。但网上流传的一些关于儿童或成年人在康复后，短期内因剧烈运动而入院或猝死的个例，引起“阳康们”的新一轮忧虑。

新冠病毒可能引起除呼吸系统之外的感染并发症，其中，急性心肌炎就是罕见出现的一类心血管并发症。不过，有业界人士认为，在非感染急性期，尤其是当感染康复之后，急性心肌炎的发生与新冠关联度有多大，尚无科学佐证。

一篇今年4月发表在国际权威心血管病学杂志Circulation，题为“Prevalence, Characteristics, and Outcomes of COVID-19–Associated Acute Myocarditis”（《与新冠病毒相关急性心肌炎的患病率、特征和预后》）的论文，根据美国和欧洲 23 家医院在2020年2月1日至2021年4月30日期间的新冠住院患者数据，总结了与新冠感染相关的急性心肌炎患病率。

论文结论显示，据估计，每1000名因新冠住院的患者中有2.4至4.1人发生急性心肌炎。大多数急性心肌炎发生在无肺炎的情况下，常伴有血流动力学不稳定。急性心肌炎是发生在因新冠住院患者中的一种罕见并发症，其结果因是否伴有肺炎而有所不同。

病毒学家、香港大学李嘉诚医学院生物医学学院教授金冬雁告诉第一财经，在新冠并发症中，急性心肌炎确实需要引起关注。但在新冠病毒感染康复之后，短期内发生因剧烈运动或高强度工作而猝死的现象，其直接死因是否是急性心肌炎发作？如果是，新冠感染是否为导致后续病变的原因？这些问题在国际上尚无较大体量的权威研究数据可以佐证。此外，新冠死亡分为“die of”和“die with”。目前，在多长时间范围内，可以将新冠作为对死亡起贡献作用的因素、新冠感染康复后在多长时间内具有持续性风险，都暂无国际共识。

“中国内地正处于‘疫情大海啸’之中。在此期间，大约有30％，乃至50％以上的人群会遭遇感染。面对这么大的感染基数，新冠感染者康复后出现的运动型猝死现象，可能是一种耦合事件，但事后想去证实或证伪也有一定的难度。”金冬雁称。

他提及一种可供参考的比照方式：将一座城市在本轮感染高峰期到来前，一段时间内每天心血管意外的发生率，与感染高峰期到来后相同时间段内每天心血管意外的发生率进行比较。如果出现微微升高或降低，均可能属于正常波动范畴；如果出现几倍的升高，那么则需要进一步分析原因。

从诱发急性心肌炎的病因来看，金冬雁称，病毒感染后的免疫反应确为一大因素，但流感病毒等其他病毒同样可能诱发病毒性心肌炎，这也意味着不能排除新冠康复后，在免疫功能尚未完全恢复的当口，其他病毒或细菌入侵带来的风险。与此同时，急性心肌炎并不一定致死。新冠病毒引起此类心血管并发症的几率和危害程度仍有待更多的研究来揭示。

新冠病毒对于儿童的持续性影响是社会关注的焦点。上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸科副主任张磊近期接诊并跟踪随访了不少新冠感染儿童，他同样认为，“阳康”之后，儿童因新冠遭遇急性心肌炎发作的可能性不大。

他对第一财经介绍称，整体而言，儿童在新冠康复后，大都恢复良好。如果儿童在“阳康”后出现类似的急性病发情况，一般在新冠病毒感染的后期，已经造成重要脏器的损害，包括病毒性心肌炎、病毒性脑炎等。那么，在其转阴后的短时间内，存在因继发感染，应激等诱因而导致急性脏器功能损害的情况。

“换言之，新冠康复后暴发性心肌炎的发生率，往往和他感染急性期的严重程度相关联。如果急性期，心肌损害严重，那么后续恢复时间会相对慢。对于无症状和普通型新冠感染儿童，家长其实无需特别担心。”张磊称。

对于入院治疗的儿童，张磊称，一方面，作为并发症，病毒性心肌炎的发生仍为小概率事件。监护室病房也会有心血管专科医生和重症专业医生协同治疗；另一方面，在儿童康复出院前，医院还会对其心肺功能等免疫系统做全面检查，出院后再发生急性病变的可能也很低。

但新冠康复者在1～2周内静养是有必要的。张磊称，经历新冠病毒感染以后，人体免疫功能会出现较明显的紊乱表现，即淋巴细胞数值和功能会在感染急性期降低，后续随着疾病恢复，再缓慢恢复到正常状态。大多人这个“免疫紊乱期”会持续1~2周。期间，其他病毒、细菌等都非常容易乘虚而入。“尤其是在冬季流感高发期，‘阳康’两周内，暴露在人群密集的场所过久尚存在安全隐患，毋宁说过度运动了。”

金冬雁则认为，需要因人而异地恢复正常运动和生活，这不仅仅是针对新冠，也是针对任何一种疾病。

“比如，在刚刚结束的世界杯上，有相关比例的运动员均‘阳过’，也有可能刚刚‘阳康’不久，新冠并未对他们的剧烈运动带来影响；但对于有基础性疾病或者经历过医疗救治的重症新冠康复者而言，恢复周期自然会比较长。”金冬雁称。

感染新冠肺炎后，嗓子如刀割，可以吃点抗生素么？

问

熊朝刚：

转载：北京交通广播

终于下了一笔养老Y基金

第三支柱个人养老金终于出来了。

它的两位大哥第一支柱基本养老保险和第二支柱企业年金早就实行了。

作为华夏基金养老唤醒官，前段时间应邀参加一场线上养老交流会议，实实在在“唤醒”了个人养老的意识，以前认为养老有养老保险就可以了，但实际上，观察欧美发达国家，个人养老金作为养老体系的重要补充，非常重要。同时第三支柱在资本市场的资金量不可忽视，因为是长期投资资金，间接稳定了市场。

归根到底：养老靠自己，这不是一句空话。

作为投资多年的博主，自然不能错过，会议结束后很快就在银行开设了个人养老金账户，然后缴存了一笔。

简单来说：

1、这个账户是专门用于个人养老专用，缴存一笔资金后，可以用来选择专门的产品进行保值增值。

2、投入到个人养老金账户的钱，只有到退休或特定情况才能取出来。可以选择某个目标日期基金或目标风险基金投资，让专业机构打理，这中间也可以更换其他养老基金产品。

国内人口基数大，加上这些年老龄化趋势明显，人口出生率下滑，整个人口结构快速变化，作为还有20多年就能退休的打工人，养老必然是要考虑的要点之一。

从目前的现状推导未来养老，一定是一个供给没跟上需求的市场，那么个人养老靠自己一定要趁早：投入当下，规划未来。

对于我们这种辛苦的打工人，家庭收入来源主要是工资，如果没有其他额外收入，房贷、车贷、育儿费、赡养费等就占了很大一笔开销，每月可能没有多少结余。

想要拿出一笔钱投资，也是难上加难，所以个人养老金账户我认为有两大功能：

1、强制储蓄。每月强制挤出来一部分收入作为个人养老金，投入进去并交给专业的投资机构打理，这样既能保证每月固定储蓄，也能持续积累资金。

2、定投复利。其实这样可以形成定投的日期和模式，刚开始投入的资金很小，逐年累月滚。

假如第1个月存入1000，一年可存入1.2万元，连续缴存20年，本金将达到24万，按照年化10%复利回报，计算如下：

本表仅为计算定期定额投资收益提供参考，并不能完全反映实际投资收益。

基于以上，选择哪类目标基金最好？

第一、选择有费率优惠的

养老目标基金中一定要选择Y类份额，这类基金最优惠，不收取销售服务费、管理费和托管费打对折。

比如养老目标基金FOF普通份额都是管理费0.9%+托管费0.2%，打对折就是0.45%+0.1%。

这样算下来，能省下不少资金成本，长期下来也是一笔不小的资金。

第二、选择头部大厂

上面说了，个人养老金账户缴存进去只有退休或其他特定情况才可取出，而账户资金不可能一直闲置，选择一款个人养老目标基金最适合。

作为华夏基金养老唤醒官，自然推荐华夏基金了，既是头部大厂，又是最早一批深耕FOF基金的团队，且增设Y份额的基金数量达到9只，行业最多，对团队的要求比一般基金要高很多。

第三、过往产品业绩优秀

以我选择的许利明管理华夏养老2045三年持有（FOF）Y为例，A份额的过往业绩比较突出。

截至12月13日，成立3年多以来收益率53.21%，年化回报12.28%，近3年在同类排名第一。

收益率跑赢同期沪深300，波动率也在可承受范围内，这才是首选。

数据来源Choice

最后：

1、华夏基金作为最早成立的一批公募基金公司，始终在产研团队和产品线走在行业前列，也是目前基金管理规模最大的公募基金公司之一。

在第一批开放的养老目标基金中，华夏有9只基金入围并全部增设Y份额，这是行业最多的。

2、作为资产配置部总监，华夏基金许利明是过去两年全市场业绩最好的FOF基金经理之一，他25年的从业经验，助力华夏养老2045三年持有（FOF） 业绩非常出色。

3、个人觉得选择目标基金更适合匹配退休年龄的投资标准，这样更简单明了，这些基金中的2040、2045、2050更像是一种提醒，告诉大家长期投资的重要性。

所以基于以上，个人养老不可避免，既然如此，就算每月挤出来点资金，趁着有能力时早点动，积少成多，长期复利。

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